Vulnerabilidad e impacto social del desastre natural en el cotidiano de las familias peruanas

RESUMEN Introducción: El Perú muestra vulnerabilidad ante las variaciones climáticas drásticas, tales como episodios extremos de lluvia y altas temperaturas asociadas al fenómeno del "Niño Costero" que dejaron impactos sobre la salud de la población rural de Lima. Objetivo: Comprender la vivencia de la vulnerabilidad y del impacto social de los desastres naturales producidos por el fenómeno "El Niño Costero" en el cotidiano de las familias. Métodos: Estudio cualitativo, interpretativo, en base al referencial teórico de la Sociología Comprensiva y del Cotidiano de Michel Maffesoli. La población estuvo constituida por 40 familias residentes en la comunidad "El Ayllu". La muestra fue de siete familias, se obtuvo por saturación. Los datos fueron recolectados entre los meses de abril y mayo del 2018 y la información fue obtenida por la observación participante y entrevistas, con una guía de observación y preguntas orientadoras. Se aplicó el análisis de contenido, de la que emergieron las categorías. Resultados: La comprensión de la vivencia de la vulnerabilidad e impacto social de los desastres naturales producidos por el "Fenómeno del Niño Costero", en el cotidiano de las familias, evidenció las categorías: Motivaciones familiares que influyen en el desplazamiento de las familias y Desesperación e impotencia durante el desastre. Conclusiones: La comprensión de la vulnerabilidad e impacto social del desastre natural producido por el Fenómeno del Niño Costero es percibida como una situación fatalista que provoca desesperación y angustia por haber vivido los más horribles desplazamientos de tierra y lodo. La incertidumbre y las perdidas produjeron una crisis que continúa en sus vidas, de la que deben salir adelante por su propio esfuerzo.

ABSTRACT Introduction: Peru shows vulnerability due to drastic climatic variations such as extreme rain episodes and high temperatures associated with the "El Niño Costero" phenomenon, which left impacts on the health of the rural population of Lima. Objective: To understand the experience of vulnerability and the social impact of natural disasters produced by the "El Niño Costero" phenomenon in the daily lives of families. Methods: Qualitative and interpretive study based on the theoretical framework of Michel Maffesoli's comprehensive and quotidian sociology. The population consisted of forty families from the community of El Ayllu. The sample, obtained by saturation, consisted of seven families. The data were collected between the months of April and May 2018, while the information was obtained through participant observation and interviews, with an observation outline and guiding questions. Content analysis was applied, which permitted to obtain the categories. Results: Emerging categories, family motivations that influence displacement of families, and desperation during the disaster. Conclusions: Understanding the vulnerability and social impact of the natural disaster produced by the "El Niño Costero" phenomenon is perceived as a fatalistic situation that causes the population's desperation and anguish after experiencing the most horrible displacements of land and mud. Uncertainty and losses produced a prevailing crisis in their lives, from which they must come forward by their own efforts.

Bienestar subjetivo y motivos para elegir una especialidad en enfermeras peruanas de programas de especialización / Subjective Well-Being and Motivation for Choosing any Specialties in Peruvian Nurses of Specialization Programs

Introducción: La elección de especialidades en enfermería surge a partir de motivaciones, las que se evidencian en el bienestar subjetivo o felicidad que sienten las enfermeras desde el momento que se encuentra estudiando su especialidad. Objetivo: Determinar la relación entre los motivos de elección de especialidades y el bienestar subjetivo en enfermeras de los programas de segunda especialización. Métodos: Estudio descriptivo, correlacional y transversal, desarrollado en la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Perú, en 2017. La población de estudio fue de 177 enfermeras ingresantes al Programa de Segunda Especialidad y la muestra se constituyó por 121 enfermeras, se calculó estadísticamente, con un muestreo estratificado. La técnica de recolección de datos fue la encuesta y el instrumento de medición un cuestionario de motivos de elección de especialidad y una escala para medir el bienestar subjetivo. Para la correlación de variables se empleó el coeficiente correlación de Spearman (p < 0.05, significancia estadística). Resultados: Los principales motivos que llevaron a las enfermeras elegir sus especialidades fueron: "Valor social de la especialidad elegida" (87,26 por ciento) y "Vocación e interés por la carrera" (66,53 por ciento). Respecto al bienestar subjetivo, 65,29 por ciento se consideraban felices, resaltando la dimensión realización personal (65,37 por ciento); además, hubo relación entre los motivos de elección de especialidad y el bienestar subjetivo en enfermeras (rho = 0,394; p < 0,05). Conclusiones: Las enfermeras del programa de segunda especialización tenían un bienestar subjetivo aceptable, incluidas en la categoría de felices, tal bienestar se relaciona con los motivos que los llevo elegir su especialidad, en este caso fueron más los motivos de orientación intrínseca(AU)

Introduction: Choosing any nursing specialties arises from motivations, which are evidenced according to the subjective well-being or happiness that nurses feel from the moment that they are studying their specialties. Objective: To identify the relationship between the reasons for choosing specialties and subjective well-being in nurses from second specialization programs. Methods: Descriptive, correlational and cross-sectional study carried out in 2017 at Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Peru. The study population was 177 nurses starting the second specialty program and the sample consisted of 121 nurses. The sample size was calculated statistically by stratified sampling. The data collection technique was the survey, while the measurement instrument was a questionnaire of reasons for choosing any specialties and a scale to measure subjective well-being. For the correlation of variables, the Spearman correlation coefficient (p < 0.05, statistical significance) was used. Results: The main reasons that led the nurses to choose their specialties were the social value of the chosen specialty (87.26 percent) and the vocation and interest in the major (66.53 percent). Regarding subjective well-being, 65.29 percent considered themselves happy, highlighting the dimension personal fulfillment (65.37 percent). Furthermore, there was a relationship between the reasons for choosing any specialties and subjective well-being in nurses (rho= 0.394; p < 0.05). Conclusions: The nurses of the second specialization program had an acceptable subjective well-being, included in the category happy. Such well-being is related to the reasons that led them to choose their specialties, in which case there were more intrinsic orientation reasons(AU)

Efecto de la ingesta de galletas fortificadas con sangre bovina en hemoglobina de niños anémicos / Effects of Infesting Cookies Fortified with Bovine Blood in the Hemoglobin of Anemic Children

Introducción: La anemia infantil es un problema de salud pública que afecta el desarrollo fisiológico e intelectual del niño. Objetivo: Evaluar el efecto de la ingesta de galletas fortificadas con sangre bovina en los niveles de hemoglobina de niños anémicos. Métodos: Estudio cuasi experimental, con grupo experimental y control, en la zona rural del distrito de San Andrés de Tupicocha de Huarochiri de Lima, Perú, desde agosto hasta diciembre de 2018. La población fue de 46 niños de 3 a 5 años de edad, de la que participaron 32 (consentimiento de los padres), de ellos 15 niños tuvieron hemoglobina < 11 g/dl, quienes conformaron el grupo experimental; mientras que 17 niños con hemoglobina > 11 g/dl, conformaron el grupo control. Se utilizó la prueba estadística T de Student (p < 0,05). Resultados: En el grupo experimental, después de 12 semanas de ingesta de galletas fortificadas con sangre bovina, se observó un incremento de hemoglobina en sangre de 10,4 g/dl a 11,6 g/dl (p < 0,001); mientras que el grupo control, también registró un incremento de 11,7 g/dl a 12,1 g/dl (p = 0,007). Al comparar el incremento de hemoglobina de ambos grupos, se observa que en el grupo control la hemoglobina solo ascendió en 0,5 g/dl, mientras que en el grupo experimental ascendió en 1,2 g/dl, siendo así el incremento mayor en el grupo experimental que consumió las galletas fortificadas (p = 0,003). Conclusión: La ingesta de galletas fortificadas con sangre bovina incrementó los niveles de hemoglobina en niños de una zona rural, reduciendo así los casos de anemia infantil(UA)

Introduction: Childhood anemia is a public health concern that affects the physiological and intellectual development of the child. Objective: To evaluate the effect of ingesting cookies fortified with bovine blood on the hemoglobin levels of anemic children. Methods: Quasiexperimental study carried out with experimental and control groups, in the rural area of San Andrés de Tupicocha de Huarochiri district of Lima, Peru, from August to December 2018. The study population consisted of 46 children aged 3-5 years, of which 32 participated under parental consent and 15 had hemoglobin lower than 11 g/dL. These made up the experimental group. On the other hand, 17 children had hemoglobin higher than 11 g/dL. These made up the control group. The Student's t-test was used (P< 0.05). Results: In the experimental group, 12 weeks after ingestion of cookies fortified with bovine blood, an increase in hemoglobin in the blood was observed, from 10.4 g/dL to 11.6 g/dL (P< 0.001); while the control group also registered an increase, from 11.7 g/dL to 12.1 g/dL (P=0.007). When comparing the increase in hemoglobin between both groups, it is observed that, in the control group, hemoglobin only rose by 0.5 g/dL, while, in the experimental group, it rose by 1.2 g/dL. Thus, the highest increase appeared in the experimental group that consumed the fortified cookies (P = 0.003). Conclusion: The ingestion of cookies fortified with bovine blood increased hemoglobin levels in children in a rural area, thus reducing the cases of childhood anemia(AU)

Vías para la articulación de la investigación en educación médica en la Facultad de Medicina de San Fernando con la investigación en recursos humanos en el Perú / Articulation paths in research on medical education at San Fernando Faculty of Medicine and research on human resources in Peru

Introducción: En investigaciones previas se ha identificado la desarticulación entre la acción investigadora de la Universidad, y las prioridades de investigación o necesidades de conocimiento, entre otros campos, en el de la educación médica y la investigación educacional en salud, lo que resta aplicabilidad a los resultados de las investigaciones. Objetivos: Identificar factores explicativos de la desarticulación entre la investigación en educación médica en la Facultad de Medicina, y la investigación en recursos humanos en salud en el país. Diseño: Estudio de caso cualitativo. Institución: Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos (UNMSM), Lima, Perú. Participantes: Informantes de la universidad y de la autoridad sanitaria nacional. Métodos: El estudio se basó en entrevistas semiestructuradas a informantes clave tanto de la universidad como de la autoridad sanitaria nacional. Principales medidas de resultados: Factores explicativos de desarticulación. Resultados: Los factores explicativos de la desarticulación entre la investigación en educación médica en la Facultad de Medicina y la investigación en recursos humanos en salud en el país fueron: a) Una cultura de investigación dependiente de los recursos universitarios, que son escasos para investigaciones de mayor envergadura como los requeridos por el Ministerio de Salud (MINSA); b) Para el MINSA, la UNMSM es una entidad de baja visibilidad; sus publicaciones en el campo de Recursos Humanos no son conocidas; c) La investigación sanmarquina se visualiza como fruto de esfuerzos individuales, no de la existencia de equipos de investigación. Conclusiones: Las líneas de investigación consistentes con la experiencia e intereses de los investigadores de la Facultad de Medicina, enmarcadas en las prioridades de investigación de recursos humanos en Salud en el Perú, fueron a) la articulación de la formación en pregrado de los recursos humanos en salud con las necesidades de salud del país...

Introduction: Previous research has shown lack of articulation between university based research and research priorities as defined by the national health authority. Objectives: To identify explanatory factors for lack of articulation between university research activities and knowledge needs as defined by users. Design: Qualitative case study. Setting: Faculty of Medicine, Universidad Nacional Mayor de San Marcos (UNMSM), Lima, Peru. Participants: Informants from both the university and the national health authority. Methods: The study was based in semi structured interviews to key informants, from the university and the national health authority. Main outcome measures: Lack of articulation explanatory factors. Results: Explanatory factors identified were: a) Research funding culture depending on own university limited resources, and not allowing proposed nationwide studies such as those required by the Ministry of Health (MOH); b) Low UNMSM visibility at MOH with consequent unawareness of its publications on Human Resources; c) UNMSM research visualized as basically individual efforts and not as the result of research teams and research lines. Conclusions: Research lines concordant with needs and capacities of human resources research priorities were: a) Articulation of undergraduate education and health needs; b) Use of information and communication technology (ICT) in training; and c) Impact of experiences on competencies development for graduate education and specialization.

Rescatando el autocuidado de la salud durante el embarazo, el parto y al recién nacido: representaciones sociales de mujeres de una comunidad nativa en Perú / Rescuing the self-care of health during pregnancy, the delivery and to the newborn: social representations from women of a native community in Peru

Este estudio cualitativo tuvo el objetivo de conocer el autocuidado tradicional de mujeres nativas durante el embarazo, el parto y al recién nacido. Fueron efectuadas 16 entrevistas parcialmente estructuradas a madres y parteras de una comunidad nativa peruana. Con el soporte de la teoría de las representaciones sociales y el método etnográfico, emergieron tres categorías temáticas: los símbolos y prácticas tradicionales representadas al cuidarse, preparan a la gestante para un parto fácil; la partera, saberes, prácticas y objetos durante el parto, representan protección para el bebé; la partera y la madre aseguran los cuidados inmediatos y la alimentación del recién nacido. Finalmente, las prácticas de autocuidado tradicional se consideran de sentido común, transmitidas generacionalmente y destacando la mujer cuidadora. Se objetiva respeto por su cosmovisión y naturaleza; y el anclaje de auto cuidado está arraigado a sus costumbres, creencias, símbolos e imágenes, con poca integración del cuidado y salud occidental.

The purpose of this qualitative study was to better understand traditional self care about pregnancy, delivery, and for the newborn among native women. For data collection, 16 semi-structured interviews with mothers and midwives of a Peruvian native community were carried out. Upon the support of the social representations theory and ethnographic method, three thematic categories were identified: the symbols and traditional practices represented in applying self-care; preparing the pregnant woman for an easy delivery; the midwife, knowledge, practices, and things during the delivery that represent protection for the baby; and the midwife and the mother assure immediate care and feeding of the newborn. Finally, the practices of traditional self care are considered to be common sense, transmitted by generations, highlighting the woman caregiver. Respect for their cosmo-vision and nature was observed; and the self care anchor is rooted in their customs, beliefs, symbols, and images, with a little integration of occidental care and health.

Este estudo qualitativo teve o objetivo de conhecer o autocuidado tradicional de mulheres nativas durante a gravidez, parto e com o recém-nascido. Foram realizadas 16 entrevistas semi-estruturadas com mães e parteiras de uma comunidade nativa peruana. Com o suporte da teoria das representações sociais e o método etnográfico, emergiram três categorias temáticas: os símbolos e práticas tradicionais representadas no cuidar-se, preparam a gestante para um parto fácil; a parteira, saberes, práticas e objetos durante o parto representam proteção para o bebê; a parteira e a mãe garantem os cuidados imediatos e alimentação do recém-nascido. Finalmente, as práticas tradicionais de autocuidado são consideradas de senso comum, transmitidas de geração em geração e destacam a mulher cuidadora. Objetiva-se o respeito por sua cosmovisão e natureza, e a âncora do autocuidado está arraigada em seus costumes, crenças, símbolos e imagens, mas com pouca integração ao cuidado e saúde ocidental.